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仁济神经外科救治一名“软骨瘤”患者

2011/10/13 15:42:00

大家都知道《红楼梦》中的贾宝玉是口含玉石而生,却不知道人的大脑内竟然能长玉石。最近,上海仁济医院神经外科在一名患者的大脑内成功中取出一块和田玉石

该患者为一名18岁的四川籍小伙子,近6月来反复头晕发作,就诊于多家医院无明显好转。2011919,患者慕名来到仁济医院神经外科就诊,张晓华副主医师在仔细给患者做了神经系统检查后,给患者预约了头颅CTMR检查,竟然发现患者左侧额叶有一大小约5.0×2.5×1.5cm3的占位。在全科病例讨论中,各位神经外科专家仔细分析了该患者的病情及所有检查,考虑虽然病变性质不能确定,但病变体积已经较大,对周围脑组织造成了明显的压迫,如不及时行手术切除的话,病变将会继续长大,对患者右侧肢体的运动功能甚至生命造成一定的威胁。完善各项术前准备后,在邱永明、张晓华医师指导下,葛建伟博士为该患者进行了精细、微创的显微手术。然而,术中让大家都始料不及的是,该患者颅内竟然长了一块质地坚硬、颜色洁白、表面光滑的石头,长达5厘米,从颜色、形状、手感等方面感觉简直就像是一块用和田玉石雕刻的观音(见图1)。葛建伟博士在手术显微镜下将玉石完整取出,病理分析后诊断为软骨瘤

玉石取出后,患者的头晕症状很快消失,随着术后的康复,他即将出院回家。知道自己脑袋里面长了块玉石,他感到很惊讶,心里很是纳闷,平时身体也没什么别的不舒服,玉石怎么会长到脑袋里去呢?好在及时将其取出来了,要不然真不知道这块玉石还会长到多大。

葛建伟博士介绍,软骨瘤确切的病因目前仍不明,发病几率仅有1-3/千万,好发于颅底或与硬脑膜关系密切,而像该患者完全长到大脑实质内的病例更少见;软骨瘤虽然是良性的,但不同于颅内常见的肿瘤,密度非常高,硬如岩石,给诊断、手术带来了一定的困难;软骨瘤完全切除后,复发率低,预后好。

来源:(上海华检) 责任编辑:(上海华检)

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